医募医药携手华为 助力医保智能场景监管

专注于民生领域十多年，
，从智慧人社出发，，，，前行于金融、、
、、民政、
、卫健以及医保，，
，
，医募医药未曾停步，，，我们始终相信
，，，深入挖掘行业需求，，，
，并用医募医药核心技术予以满足和引领
，，
，与客户和合作伙伴共同成长，，时间会给人带来惊喜
。。。

自2018年国家医保局成立，，，党和国家领导人就打击欺诈骗保多次指示和批示，，国家医保局也出台了一系列文件和措施，，，以加强医保基金智能监管为抓手
，，全面提升医保工作的智能化、、、
、精准化、、、、科学化。。而医保基金作为老百姓的“救命钱”
，，，打击欺诈骗保，，，维护基金安全是医保工作首要的政治任务，，，，也是医募医药在医保领域的首要目标。
。

欺诈骗保现象突出

由于缺乏有效的科技监管手段
、、医保部门人手不足等原因，，，，各种吞噬医保基金的现象屡禁不止，，，主要表现在医疗机构欺诈骗保现象比较突出。。。问题多，，，监管难。。。

定点药店场景主要存在聚敛盗刷社保卡；使用社保卡套现或套取药品、、、耗材倒买倒卖；诱导参保人购买化妆品、、、生活用品；盗用他人社保卡购药；帮非定点药店进行医保刷卡；用死亡人员的医保卡购药等违规行为。。定点医院场景目前主要存在挂床住院、
、、、虚假住院、、虚假诊疗、、、、墙上医生、、、、冒名就诊等违规行为。。

从监管层面来看，，目前仍然以线下稽核
、、
、飞行检查等传统事后监管手段为主，，，
，人力投入大、、、、时间长、、、效率低，，，难以实现监管的全覆盖，，且无事前预警和事中控制，，
，违规行为的调查取证也颇为困难。。。。在当前形势下
，，，亟需要通过更为智能、、、更为高效、、、
、更为全面的监管手段来遏制这类违规行为的发生，，，将监管关口前移
。。。
。

医疗保障智能场景监控管理平台

针对上述情况，，医募医药与华为联合推出医疗保障智能场景监控管理平台解决方案。。
。该方案综合运用智能视频分析、、、、生物识别、、大数据、、移动互联网等新技术手段，，实现智能化、、
、、实时性监管。。
。通过视图数据分析及与结算数据比对
，，，，筛查风险点，，
，实现智能分析和预警，，，，防范冒名就医、、、、敛卡空刷
、
、墙上医生等身份类欺诈行为，，以及虚假就医、
、、、虚报服务项目、、挂床住院
、、缩短服务次数或时长等虚假类欺诈骗保行为；通过对可疑数据进行取证、、、
、核查、、、、举证，，从而实现全流程的辅助稽核、、
、、辅助审核
、、、辅助执法
、
、、辅助决策服务。。。。

医募医药
、、、、华为深度融合

本次医募医药与华为的融合，，，一方面将原创的活体识别、、质量评估
、
、
、特征抽取、、1:1、、
、、1:n比对等生物识别和计算机视觉算法全部移植到鲲鹏平台上。。
。同时将应用依赖的全部中间件切换成支持AArch64架构的泰山服务器运行的方案，，最后将数据库管理系统移植到了泰山服务器，，，并融合了华为的IVS3800视频服务器进行视图存储与管理。
。。通过与华为硬件平台的适配，，
，极大地增强了医募医药医保智能场景监控管理平台的适应性
。。。

截止目前，，，医募医药医疗保障智能场景监控管理平台已经陆续在江苏、、
、湖南
、
、广西、、河南等地应用，，，，实现了对购药、、诊疗、、住院等多种医疗场景的监控
，，取得良好效果
。。

医募医药与华为的合作由来已久，，，，从算法、
、
、应用到软件平台的多个层面
，，从安防、、、、生态环境到医保的多个行业，，双方深度融合。。。我们相信，，，在华为这块黑土地上，，，医募医药必将赋能更多行业
，，，，为用户打造智慧之眼，，，提供行业细分领域最专业的支持和服务！！！